lidocaina
Nombre comercial:
Lido-tec, Pisacaina 2%, Lambdalina, Uvega, Versatis y Xylocaina spray.
Presentación:
1 Caja , 10 Ampolleta(s) , 10 ml; 1 Caja , 10 Ampolleta(s) , 5 ml; 1 Frasco(s) ámpula , 50 ml; 1 Caja, 1 Tubo, 15 g; 1 Caja, 1 Tubo, 30 g; 1 Caja, 1 Tubo, 5 g; 1 Frasco con gotero, 30 ml; 1 Caja , 1 Frasco de vidrio ámbar , 115 ml; 1 Caja, 10 Parches; 1 Caja, 15 Parches y 1 Caja, 20 Parches.
Dosis:
-Antiarrítmico
Vía intravenosa/intraósea
•Bolo intravenoso directo: 1 mg/Kg. Se puede repetir un segundo bolo de 0,5-1 mg/Kg si entre el primer bolo y el inicio de la infusión transcurren > 15 minutos.
•Infusion: 20–50 mcg/Kg/minuto, máximo 30 mg/min.
Vía endotraqueal: 2-3 mg/Kg/dosis
-Anestesia local: las dosis varían según el procedimiento, grado de anestesia requerido, vascularidad del tejido, duración de la anestesia y condición física del paciente. Dosis máxima: 4,5-7 mg/Kg (máx 200 mg).
-Status epiléptico: A dosis inicial de 1,5- 2 mg/Kg, en bolo iv, seguido de una perfusión de 3-6 mg/Kg/hora para evitar la aparición de recurrencias.
Administración
-Administración parenteral: Diluir la dosis en SF o SG5% hasta concentración máxima de 20 mg/ml (bolo iv) u 8 mg/ml (perfusión iv). Velocidad de administración: no superior a -0,7 mg/Kg/minuto.
-Vía endotraqueal: lavar con 5 ml de salino tras la administración de la dosis, y continuar con maniobras de ventilación
-Rango terapéutico: 1,5- 5 mcg/mL
-Toxicidad potencial a concentración plasmática > 6 mcg/mL
-Tóxico a > 9 mcg/mL
Efectos adversos:
-Mareo
-Náuseas
-Somnolencia
-Alteraciones del lenguaje
-Entumecimiento peribucal
-Contracción espasmódica de los músculos
-Confusión
-Vértigo
-Tinitus.
proparacaina
Nombre comercial:
Alcaine, Alcon y RX-rx.
Presentación:
Frasco solución oftálmica al 0.5%.
Dosis:
Adultos y niños: Instilar 1 ó 2 gotas en el ojo (s) antes del procedimiento. Para su uso como anestésico local en los procedimientos
más profundos, como la extracción de cataratas: oftálmicos instilar 1 gota en el ojo (s) cada 5-10 minutos hasta 5-7 dosis.
Efectos adversos:
-Dilatación pupilar
-Efectos ciclopléjicos
-Poca o ninguna irritación inicial
-Escozor
-Ardor
-Enrojecimiento conjuntival
-Lagrimeo
-Aumento de guiños.
mepivacaina
Nombre comercial:
Isogain, Mepivacaína Braun, Dentocain, Mepivacaína Combino Pharm, Mepivacaína Diasa, Mepivacaína Normon y Scandinibsa.
Presentación:
Solución inyectable en ampollas de vidrio conteniendo 100 mg de mepivacaína en 10 ml (10 mg/ml), caja con 1 ampolla.
Dosis:
Hasta 20 ml o hasta 7 mg/kg/1,5 horas, correspondientes a 400 mg de mepivacaína hidrocloruro. La dosis máxima diaria es de 1 g. En niños y pacientes debilitados la dosis debe ser menor de 5-6 mg/kg.
Bloqueo del nervio ciático 15 – 20 ml
Bloqueo del plexo braquial 3 - 5 ml
Cirugía oftalmológica
-Bloqueo retrobulbar 3 ml
-Bloqueo peribulbar (dosis total) 5 -7,5 ml
Anestesia epidural para cirugía 5 – 15ml
Anestesia caudal 10 – 20 ml
Efectos adversos:
-Depresión del miocardio
-Bloqueo AV
-Prolongación del PR
-Prolongación del intervalo QT
-Fibrilación auricular
-Bradicardia sinusal
-Arritmias cardíacas
-Hipotensión
-Colapso cardiovascular
-Paro cardíaco.
bupivacaina
Nombre comercial:
Vaprinext y Buvacaina 0.5%.
Presentación:
​Inyectable 50 mg (0.5%): caja conteniendo 100 ampollas. Caja conteniendo 50 frascos-ampolla. Inyectable 100 mg (0.5%): envase conteniendo 50 ampollas. Inyectable 150 mg (0.75%): envase conteniendo 50 ampollas.
Dosis:
Anestesia por infiltración hasta 60 ml
Bloqueo intercostal por segmento 4 - 8 ml
Bloqueo paravertebral 5 - 10 ml
Anestesia epidural 15 - 20 ml
Analgesia o anestesia epidural, continua
-Dosis inicial 8 - 10 ml
-Dosis de mantenimiento a intervalos de 50-100 min 5 - 6 ml
Bloqueo del plexo cervical por segmento y cara 3 - 5 ml
Bloqueo del compartimento de Psoas, bloqueo sacral 15 - 40 ml
Bloqueo del ganglio estrellado 5 - 10 ml
Bloqueo del nervio trigeminal 1 - 5 ml Bloqueo “3 en 1” 10 - 30 ml
Efectos adversos:
-Hipotensión
-Bradicardia
-Náuseas
-Vómitos
-Cefalea tras punción postdural
-Retención urinaria
-Incontinencia urinaria.
